【智能工牌】病历分析提取360

病历提取患者360介绍及病历书写建议

背景

医生书写病历后，根据病历书写内容，结合系统中患者的业务数据，自动分析结构化提取患者360的数据并导入。

功能价值

1）提升360录入效率：优化工作路径，节省患者360录入时间，书写规范的病历可以直接生成患者360，无需手工录入无需AI审核。

2）全口管理：确保商机落库，以及商机准确性及完整性。

3）提升医患沟通效率：快速将患牙诊断标记在全景片和口内照上，得到的结果可以直接用于医患沟通展示。

1.  首次分析

a.  医生书写病历完成后，点击【保存/保存并签名/打印】病历，（签名/打印之后）弹出【360导入】滑窗，发起病历分析，待分析完成后，自动导入结果到滑窗。

○ 左侧展示：病历记录、相关影像。右侧展示：360导入结果

● 若为病历分析提取的数据，【来源】列会显示出“病历”

● 病历分析导入/更新患者360的字段有：牙位-诊断-诊断备注-是否为主诉诊断-标记在全景/口内-治疗建议-治疗方案-本次处置项-下次处置项

○ 本次处置项/下次处置项本期不导入360，但会更新处置状态

○ 标记在全景/口内：需结合诊断知识库进行分析

○ 治疗建议/治疗方案/本次处置项/下次处置项：结合诊断-治疗建议-治疗方案-处置项关联表及知识库、收费关联治疗建议数据进行分析

b.  医生对每一条“待确认”数据进行确认，可在【确认信息】列点击确认操作，未确认的数据，在保存时提醒是否要删除，点击【删除并保存】后则删除掉未确认的数据。

2.  重新分析：当病历修改后，医生再次【保存】病历，会再次滑出【导入360】滑窗，此时医生可根据病历修改情况看是否要发起重新分析，若需要，可点击右上角【重新分析】按钮发起。

3.  开通说明：开了【病历导入360功能包】之后，还需要开启【病历提取360配置】开关，开启后才会发起病历提取360分析，这个开关默认是不开启的，诊所使用时候需要手动打开。