领健e看牙更新于：2025-11-20
1、患者定点
患者结算前，需要先定点到门诊。
定点方法一：患者在“粤医保”小程序上自己选点到门诊
定点方法一：在e看牙里面帮患者定点
先使用身份证号码或者电子凭证读卡，在人员定点里面操作定点
2、使用医保报销，门诊收费操作
使用医保报销，门诊收费单操作步骤
第一步：医保开单
选择有“医”标识的项目开单（建议使用收费组合），点击【保险结算】，打开医保收费页面。（如果是刷卡自费患者，直接点收费）
第二步：选择结算方式读卡
在医保结算页面中操作以下步骤：
a、社保卡➡读卡（需要使用德卡T10或者华大读卡器）
b、医保电子凭证➡读卡（需要支持扫码的设备）
C、居民身份证➡读卡（输入身份证号码）
第三步：预结算
选择科室、医生、诊断（可以在医师开单填写），点击【预结算】
预结算成功后会显示出预结算的结果信息，此时可以看到此笔收费单可以使用医保报销和需要患者自费的金额（其中基金支付金额即为医保报销的金额，个人账户支出即会扣患者医保账户的金额，个人现金支付即为需要患者通过其他方式支付金额）。
第四步：结算
结算成功之后，会出现提示。
a. 结算完成后关闭弹框，稍等片刻，此时会有弹窗提示报销后，患者自费给多少：
第五步：收自费（报销后患者剩余自费部分）
收自费完成之后则完成本单收费，在收费单中可以查看此单据的收费情况。
第六步：打印收据
使用普通打印或者医保打印
3、退费
按患者与医保系统结算的时间倒序退费（不可以夸单退）
如果需要为患者退费，在收费单列表中进行退费操作（包括退挂号费和门诊收费）。
如果有使用医保收费，则需要先退医保收费，再退自费的收费。
第一步：退医保（有收医保）
点击退费，备注退费原因后点击【确认退费】，打开医保退费的页面，点击【退费】按钮即可。
第二步：退自费（如果有收自费）
再点击退费，完成自费的收费单退费即可。
4、医保对账
管理-医保管理-佛山医保-医保对账
一般是每月在与医保局申报费用之前完成对账，具体需要与医保局那边对接。
5、其他情况说明
情况1：登记患者资料小技巧
了解患者使用医保时，在登记患者，即可通过扫电子凭证或者患者信息，如果已经建单，可以选择更新，没有建档的患者，点击建档即可用登记患者信息。
情况2：放弃本次收退费
如果在收退费过程中，需要放弃本次医保收退费，在未完成收退费的情况下可以点击【取消】，放弃本次医保收退费即可（取消后才可以删除单子）
情况3：冲正（遇到医保收退费异常的情况）
如果在收退费过程中，遇到医保网络异常的情况，页面中会显示【冲正】按钮。遇到这种情况点击【冲正】按钮放弃本次医保收退费，冲正完成后再重新进行医保收退费。
6、医保项目匹配、员工信息维护
1、医保项目匹配
功能位置：管理——佛山医保——中心收费项目
功能用途：因为后续正式使用医保业务时（如医保收退费），需要使用医保的收费项目信息，所以需要在此维护e看牙中的收费项目与医保中心收费项目的对应关系
详细操作可点击：医保收费项目匹配操作流程
该页面左侧显示诊所在系统设置的收费项目信息，右侧显示所在地区医保局的中心收费项目相关信息，可以通过匹配的方式来维护个别收费项目新增或者变更的时候使用
左侧本系统选择e看牙里面需要匹配的项目（如果没有，先在系统设-收费项目设置置里面新增），右侧医保中心，输入名称搜索（按医保目录的名称，耗材和药品可以看包装盒名称），左右各选择后，下面点匹配即可（匹配后刷新）
匹配成功后，该收费项目成为医保收费项目，在收费时，可以参与医保结算（收费项目会带有医保及等级标志）
取消匹配
如果e看牙中的收费项目匹配错误，或者不再作为医保项目，则可以操作【取消匹配】解除两边档案的匹配关系。已取消匹配的项目不再作为医保项目
变更匹配
如果仅仅需要变更匹配到另一个医保中心项目，则可以直接重新手工选择新的项目匹配即可。也可以通过批量导入调整匹配关系，导入时会按照e看牙的收费项目做匹配和更新。
停/启用
只有已启用的匹配关系才会生效能被作为医保项目使用，在手工匹配和导入匹配时都会自动启用，无需手工启用。
如果个别中心项目暂时不需要使用，则可以手工停用掉，待需要使用时再启用即可。
2、医保员工信息维护
管理-医保管理-佛山医保-中心员工档案
选择需要维护的员工点击【编辑】
医生的中心员工编号和国家员工编码填写国家平台上（https://code.nhsa.gov.cn/）的医师编码,剩余的身份证号码名 称如实填写。
注：操作员和是否启用需要打开（医保收费账户必须开启）