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医保卫监NSprint143小版本迭代(25年9月)

 

2025.9.24灰度发版,2025.9.25全量发版

1.【广西医保】医保钱包功能更新

【产品背景和价值】

医保要求升级医保钱包功能

【功能介绍】

1.  已经更新医保控件医保结算完成下载结算显示医保钱包支付金额

2.  医保结算页面是否使用医保钱包使用个账下拉顺序调整

如果选择不使用医保钱包可以继续选择是否使用个账

如果选择使用钱包使用个账选择置灰因为选择使用钱包医保自动默认钱包不够自动使用个账

2.【四川医保】月度清算的个人账户支出金额传值调整

【产品背景和价值】

进行医保 清算申请的时候 ,因为 没有包含医保钱包支出的金额 导致清算失败

【功能介绍】

1.  管理-医保管理-医保对账 对账对账页签 增加一列字段 医保钱包支付金额

2.  管理-医保管理-总账报表 交易总账汇总统计 增加一列字段医保钱包支付金额

3.  在管理-医保管理-明细报表 增加一列字段:医保钱包支付金额导出明细报表显示字段

4.  在管理-医保管理-月度清算 增加一列字段:医保钱包支付金额

月度清算操作时候包含医保钱包金额一起清算

3.【内蒙古医保】医保对账增加医保钱包金额

【产品背景和价值】

进行医保 清算申请的时候 ,因为 没有包含医保钱包支出的金额

【功能介绍】

1.  在管理-医保管理-医保对账 日对账和月对账页签中 增加一列字段 :医保钱包支付金额

医保对账时候包含医保钱包金额进行对账

2.  在管理-医保管理-总账报表 交易日已对总账和汇总统计 增加一列字段:医保钱包支付金额

3.  在管理-医保管理-明细账报表 增加一列字段:医保钱包支付金额

4.【安徽医保】支持医保事前事中违规反馈功能

【产品背景和价值】

医保局通知诊所触发事前事中违规但是没有违规反馈

【功能介绍】

安徽医保事前事中功能调整医保结算时候如果触发事中违规必须违规反馈才能继续后续结算操作

5.【安徽医保】支持设置诊所显示的限价

【产品背景和价值】

需要安徽医保支持诊所显示限价

【功能介绍】

管理-医保管理-中心收费项目 更多选项选择查看中心限价可以选择默认限价等级设置中心项目列表限价显示设置类型限价金额

6.【西藏医保】需要支持刷脸结算

【产品背景和价值】

西藏医保需要能支持刷脸做医保结算

【功能介绍】

1.西藏医保增加刷脸的读卡方式,可以使用刷脸设备刷脸验证患者信息后进行医保结算。

2.  可在医保统计-就诊凭证统计页面查看使用刷脸结算此读卡方式的使用情况

7.【江西省医保】申拨表导出增加医保钱包金额

【产品背景和价值】

根据政策需要

【功能介绍】

1.  在管理-医保管理-明细账报表导出导出医保导出申拨表(省内异地导出申拨表(省外异地导出申拨表(医保这几个导出页签增加了医保钱包 位置放在 其中共济个人账户 后面一列

8.【重庆市医保】事前事中功能调整

【产品背景和价值】

重庆事前事中触发场景变更现有使用触发场景触发不了违规

【功能介绍】

重庆市医保

1.  医保诊所配置页面增加事前事中触发场景配置配置正常不需要调整

2.  医保结算事前事中审核使用配置触发场景进行违规审核

9.【湖北省医保】增加追溯码补传功能

【产品背景和价值】

如果追溯码第一次上传问题或者上传医保统计不到需要上传

【功能介绍】

增加了补传状态和补传追溯码补传功能

点击补传追溯码按钮第一次上传追溯码信息撤销然后使用最新信息重新上传

10.【重庆医保】增加一码付功能

【产品背景和价值】

医保局要求诊所接入一码功能医保/刷脸同时完成医保结算自费

【功能介绍】

基础配置

1.  在医保诊所配置中维护一码付的参数信息目前重庆这里配置内容统一

2.  开启e看牙中一码付功能的开关

如果已经开通聚合支付功能可以开启一码功能如果没有开通聚合支付功能开关不允许勾选需要开通聚合支付功能才能开启一码功能因为需要使用聚合支付自费

二、  医保结算时候可以使用一码付

如果开通一码付功能医保结算页面如果使用医保电子凭证/刷脸读卡完成显示当前患者一码付签约状态

如果签约可用可以使用一码支付如果没有签约可以提醒患者支付宝签约医保一码付功能

预结算操作成功如果需要现金支付金额显示一码付操作按钮诊所可以自行选择使用结算按钮 依次收取医保费用自费费用

可以选择点击一码付按钮直接完成医保结算系统直接使用聚合支付完成自费金额收取

11.【南京医保】医保结算增加应上传追溯码数量传值

【产品背景和价值】

医保接口文档更新追溯码相关传值

【功能介绍】

如果匹配的是药品,弹框中会根据选择的对应医保单位显示是否拆零使用

如果对应医保单位选择的是与最小包装单位一致,则为:非拆零

如果对应医保单位选择的是与最小制剂单位一致,并且最小包装数量>1,则为:拆零

医保收费结算的时候,会按照上面的实际使用配置,来对应传应上传的追溯码数量。如果是拆零,则应上传的最小包装追溯码数量传空。如果非拆零,则应上传的最小包装追溯码数量传对应收费数量。

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最近修改: 2025-12-11