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【医保】医保药品需要维护对应医保单

 

一、背景说明

因为医保药品有最小包装单位和最小制剂单位的区分,医保结算和追溯码上传都需要按照医保目录的单位(最小包装/制剂单位)来上传信息。所以e看牙中需要维护下诊所使用的医保药品实际对应医保的单位是哪一个。

举例:

药品信息

最小包装单位

最小制剂单位

最小包装数量

说明

阿替卡因肾上腺素注射液XN01BBA064B002010178765

国药准字HJ20140732

50

按照支开单收费

则医保单位选择:支,这种情况是拆零使用

 

头孢拉定胶囊XJ01DBT074E001020401679

国药准字H32021191

24

情况1:如果开单收费按照盒

则医保单位选择:盒,这种情况是非拆零使用

情况2:如果开单收费按照粒,不满一盒

则医保单位选择:粒,这种情况是拆零使用

注意事项:医保药品对码时一定要按照实际采购的药品批准文号和包装信息进行对码,如果对码错误会导致拆零标志传值错误。如果实际采购的是盒包装,50支,但是对了最小包装单位:盒,最小包装数量:1 的码,则会认为是整包装使用,非拆零)

二、功能操作

1.  医保单位设置

方式一:设置—>收费设置—>收费项目设置页面中选择药品对应的医保单位

方式二:医保管理—>中心收费项目页面中选择药品对应的医保单位

未匹配的项目,在匹配操作时在匹配的弹框选择

方式三:已经匹配的项目,需要是未启用状态,可以点击编辑按钮,在编辑弹框中选择

2.  医保结算时会提醒

如果收费单中的药品没有维护对应医保单位,会弹框提示。如果点击确定,可以继续结算。建议先维护好药品对应医保单位后再做结算,否则会影响医保局的追溯码上传率统计。

最近修改: 2025-05-08