一、对接影像前，要准备哪些？

1、准备一台联网的电脑，提前下载向日葵远程工具（向日葵下载地址：向日葵远程控制软件_远程控制电脑手机_远程桌面连接_远程办公|游戏|运维-贝锐向日葵官网）

2、联系系统右上角在线客服，发送【影像对接】，即可开始对接流程

二、影像品牌及对接后操作步骤

1、盘泰操作步骤

e看牙后台找到要拍片的患者——点击影像——点击外部设备——点击盘泰自动上传——然后直接拍片——拍完后点击图像，点击另存新档——另存到桌面e看牙传片文件夹里面——等待一下刷新e看牙后台即可

2、卡瓦操作步骤

1）第一步：需要在E看牙后台给患者操作挂号，挂过号之后点击影像按钮--最右边点击外部设备--选择卡瓦自动上传。如图：

2）挂过号之后--该患者会自动跳转到卡瓦的设备上，如图所示显示患者信息。

3）之后去给患者拍片，拍过片子之后--最左边有个文件--选择导出--图像--窗口---导出到桌面E看牙传片--点击Export.

4）观察桌面右下角小电脑的上传进度(上传前--上传中--上传成功进度如图所示：)，提示上传成功，刷新e看牙后台，我们去查看影像即可。

3、新怡友操作步骤

在e看牙找到要拍片的患者——点击影像——点击外部设备——点击怡友自动上传

——然后用跳转过来的这个患者信息直接拍片子。拍完片子之后点击片子鼠标右键导出

——选择本地磁盘

——选择桌面e看牙传片文件夹

4、博恩登特操作步骤

1， e看牙系统前台账号找到要拍片的患者然后给患者挂号

2，打开拍片软件（博恩登特）点击 worklist登记列表

3、点击刷新按钮查到前台的挂号患者

选中患者后，点击CBCT、曲面体层、等进行拍片的操作

拍完后点击首页选中刚刚拍完的患者

选择发送序列

然后选择 E看牙

三、影像中心升级

1、背景及目标

为了进一步提升服务质量和操作便捷性，对现有的e看牙影像中心进行了交互优化和功能升级。帮助口腔诊所能够更高效地处理医疗影像数据，提升医疗服务质量，同时为患者提供更加精确和个性化的治疗方案。

2、产品功能介绍

2.1 影像大类

影像大类优化能改进影像资料的分类管理，以提高影像数据的检索效率、确保信息的准确性。

2.2 影像中心与治疗阶段的概要说明

a. 影像中心：以预约维度聚合的影像分组

b. 治疗阶段：以治疗阶段维度聚合的影像分组

c. 影像中心使用场景：主要用于医生阅片、AI分析

d. 治疗阶段使用场景：主要用于阶段对比、批量AI分析、生成AI报告

2.3 影像上传

支持异步上传，用户可离开当前页进行其他工作，不用停留在当前页面等待上传完成。

a.点击【上传影像】，弹出上传弹窗，若开启AI功能（AI看牙/AI正畸分析报告），首次上传展示“上传示例”，以提高上传影像的质量。

b.已开启AI影像自动归类开关，则上传弹窗中，可以快速创建治疗阶段，本次优化后支持记录【治疗项目】，治疗项目下拉可选正畸、种植（正畸、种植为系统预置项），也可支持自定义手动输入，也可以不填为空值。

c.未开启AI影像自动归类开关，则上传弹窗中，影像类型支持暂不选择，此时可批量选择影像上传，后续再对影像类型进行维护；影像类型也支持直接选择到影像小类。

c.选择影像上传后，弹窗关闭，右上角展示通知提示，可手动关闭通知，关闭后，影像将在后台继续上传，用户也可离开当前页。

d.用户可点击顶部消息通知-系统任务，查看上传任务进度，点击【去查看影像】会跳转至患者影像页面。

2.4 影像中心

影像中心：以预约维度聚合的影像分组，主要用于医生阅片、AI分析。

2.4.1 影像归类

a.可直接对单张影像进行归类，可归到大类，有小类的也可以归到小类。

2.4.2 单个影像发起AI分析

b.对于归到小类的影像，若影像支持AI分析，鼠标hover影像，展示AI分析按钮（5月15日即将上线）

2.5 治疗阶段

治疗阶段：以治疗阶段维度聚合的影像分组，主要用于阶段对比、批量AI分析、生成AI报告。

2.5.1 新建阶段（自定义阶段）

a.原新建正畸影像归类改为【新建阶段】，这里的阶段可面向不同治疗项目的阶段管理，不仅限于正畸。

b.点击【新建阶段】弹出创建弹窗，本次优化后，治疗阶段（治疗前、治疗中、治疗后）支持重复选择，即一个患者可有多个治疗前、中、后的阶段。方便医生对患者不同治疗项目的阶段进行管理。

c.点击确认，进入阶段影像归类弹窗，左上角可点击“编辑”对阶段进行修改。

d.鼠标hover在右侧影像框内，新增单张影像【上传】按钮，点击可新增上传及更换影像。

2.5.2 编辑影像归类

a.点击【编辑阶段归类】进入阶段影像归类弹窗，可进行上述操作。

2.5.3 解散阶段

a.点击【解散阶段】可取消当前阶段，注：此时阶段没有了，但是影像在【影像中心】还可查看。

2.5.4 AI分析及生成报告

a.可对阶段影像发起批量AI分析，或hover到单张影像，可对单张影像发起AI分析。

b.点击批量【AI分析】会弹出分析弹窗，需选择牙齿生长阶段及分析类型。

c.点击单张影像【AI分析】进入PACS分析模式。

d.点击【生成AI报告】弹出选择报告类型弹窗，选择类型后，对阶段影像生成报告。

2.5.5 影像对比

2.5.6 影像侧边栏

a.对于生成的AI报告，可在右侧栏快速查看。

2.6 AI分析

发起AI分析可选择分析类型，有针对性发起分析；增加影像质量校验，有利于降低AI分析的失败率。

2.6.1 发起AI分析可选择分析影像类型

a.点批量【AI分析】，弹出以下弹窗，用户可选择需要分析的影像类型。对于未上传影像或不符合标准/等待分析/分析中/已分析状态，不可勾选对应分析类型。

2.6.2 AI分析前校验影像是否符合标准

a.若上传的影像不符合分析标准，则点击AI分析后，会在影像上展示【不符合标准】状态，建议用户重新上传再发起AI分析。若不发起AI分析，可暂不替换。

2.6.3 增加【未分析】影像状态

a.对于可发起分析但还未分析的影像（可发起AI分析的影像类型有：正面、正面微笑、右侧位、全景片、侧位片、口内正位、口内左侧位、口内右侧位、上牙列、下牙列、上颌、下颌），增加展示【未分析】状态，可对单张影像发起AI分析。

四、影像3.0功能使用说明

1、影像3.0 功能简介

1）针对正畸患者，正畸前，正畸过程正畸后全过程的三维STL数据对比较平面照来说效果展示更加明显.

2）各种口扫设备的STL/PLY三维格式图片都可以上传到e看牙，实现患者重要信息归集.

3）STL/PLY数据保存，医生用于科研，讲课案例讲解。.

4）节省医生保存和放置牙模空间，不需要再保存牙模，只需要在e看牙中保留STL数据.

5）CBCT影像设备对接，自动上传保存，可实现线上查看，线上会诊等，不受电脑硬件设备限制.

6）更多工具辅助医生诊断

2、影像3.0的亮点功能

1）支持多种设备图像，包括 DICOM（医学图像格式），口扫STL/PLY（三维影像），内窥镜，CBCT，全景，头侧，小牙片等格式图像. 支持三个面切面浏览，每个面任意角度旋转，

2）支持调整层厚，以及切换MIP/MinIP/AvgIP三种重建模式.

3）支持30种视图操作等更多功能 .

4）支持多检查模式查看.

5）支持多测量值记录及保存.

6）支持Web端实现轻巧方便，无需下载客户端软件

3、影像3.0 对接设备适配规格

3.1 领健影像3.0支持对接品牌

4、影像3.0 功能使用说明

4.1 如何打开影像

搜索框找出患者 – 点击【影像】，查阅并单击需要打开的影像。

4.2 如何选择与替换影像

左侧栏显示当前选定影像（图1），同时拍摄影像从上到下排序，可向下点击其他。（图2）

图1

图2

若想查看历史影像，可通过左下方【历史检查】，拖动横轴，找到并双击目标时间影像。

4.3 如何调整阅片视图

单图全屏：单击【检查列表】即可全屏显示，再单击一次左边侧边栏弹出。

多图布局：点击上方工具栏【布局】选择图片显示数量与排版。最多可选择9图显示。

4.4 如何调整影像

缩放：点击工具栏【放大】按键，在影像上长按鼠标左键上滑为缩小，下滑为放大。

移动：点击工具栏【移动】按键，在影像上长按鼠标左键，即可实现左右移动。

翻动：按需选择工具栏与影像翻动相关按钮【左右】【上下】【顺时针】【逆时针】。

灰度：点击工具栏【灰度】按键，在影像上长按鼠标左键上滑为灰度变浅，下滑为变深。

反转：点击工具栏【反转】按键，即可实现图像反转。

重置：在进行以上影像调整后，想恢复到最原始影像状态，点击【重置】按键即可。

系统默认3个快捷键，在不点击任何工具按钮情况下即可生效。

【灰度快捷键】影像上长按鼠标左键上下滑动（第一次打开图像默认）

【缩放快捷键】影像上长按鼠标右键上下滑动

【移动快捷键】影像上长按鼠标中键移动图像

点击更多，显示隐藏工具箱，有2个看片功能供选择：

放大镜：选中后鼠标左键点击图像细节区域进行放大查看。

选择对比度：选择图像上一块区域让整个图像按该区域像素进行窗宽窗位调节。

三维图十字线调整：

对CT图像我们有多平面图片功能，点击2D MPR进入多图面，显示轴状面，冠状面，矢状面，可以移动、与旋转十字线，控制重建角度。

演示三维图片：

任意选择一张三维图片，点击播放三维动图。

4.5 如何测量影像

测量工具主要有【长度】测量、【角度】测量、【标注】箭头与文字。

更多工具箱里还有【探针】【椭圆】【矩形】供选择使用。

探针：选中后鼠标点击图像位置会显示该位置的像素值。

椭圆、矩形：计算图像椭圆或矩形区域面积。

双向：同时计算水平和垂直两个方向的长度。

4.6 如何清除与保存测量值

清除：若想一次性清除所有测量值，点击【更多】-【清除】即可完成。若想只清除其中一项测量值，点击右上【测量值】，选择需要删除部分点击【删除】按键。

保存：测量数据希望保存以便日后使用，点击上方工具栏【保存】即可。下次打开影像依然会显示对应数值。

删除1个测量值示意图如下

4.7 如何导出影像

点击工具栏【更多】，选择【导出】按键。设置导出图像文件尺寸、名字和格式。

导出：导出当前图像为带测量值和调节效果的图片显示/隐藏信息：显示或者隐藏图像浏览窗口打开本地文件夹导出图片。

4.8 如何影像自动上传

影像3.0支持多品牌影像设备对接，实现自动影像上传并与患者绑定功能。若e看牙系统已与影像设备完成对接，可按如下方式进行拍片操作。

根据不同影像设备型号，一般分为2种模式：

模式一：打开e看牙界面，进入患者中心，选择已挂号的患者，点击影像，外部设备选择主机影像设备（例如：怡友等）关联预约信息，确认进入自动打开影像设备，扫描影像。

模式二：（DICOM）

打开设备，选择DICOM节点（或worklist 列表）选择e看牙根据需要的条件进行查询，如：姓名日期等点击查询按钮，选择患者后启动影像扫描设备，例如郞视CT或博恩登特。

特别提醒：影像自动上传根据已对接的设备，对接设备不同，影像自动上传方式不同。

5、影像上传

5.1 场景

未完成影像仪器与e看牙系统的自动上传对接情况下，手动上传。

5.2 操作步骤

方法：【患者】-【患者】-【影像】-【上传影像】-选择关联预约-下一步-上传

选择“关联预约时间”，选择“影像类型”，分为“全景”、“头颅侧位片”“小牙片”、“CBCT”、“照片”、“内窥镜”、“正畸面部照”、“STL数据”、“美白”、“其他”。

影像可以上传的格式：bmp，jpg，png，jpeg等。

图示：

删除已上传的影像，如下图所示操作：

场景2：完成影像仪器与e看牙系统的自动上传，影像操作完成即自动同步至【影像】页面。（如需对接请在e看牙服务群内联系客服）

6、影像查看

6.1 亮点功能

· 支持多种设备图像：包括 DICOM（医学图像格式），口扫STL/PLY（三维影像），内窥镜，CBCT，全景，头侧，小牙片等格式图像；

· 支持CBCT影像文件 2D MPR：三个面切面浏览，每个面任意角度旋转，支持调整层厚，以及切换MIP/MinIP/AvgIP三种模式。

· 支持30种视图操作等更多功能

· 多检查模式查看

· 多测量值记录及保存

· Web端实现轻巧方便，无需下载客户端软件

6.2 2D图像查看预览 2D图像打开后

见下图，功能分为：

操作栏：影像调整，测量，保存等操作区域

图片区：本次就诊保存的影像缩略图，点击第一个按钮“检查列表”可以关闭该区域。

分组区：影像对应患者就诊记录，按照就诊顺序查看对应分组的影像

窗口预览区：查看当前影像，窗口支持拆分，多窗口同时显示

6.2.1 鼠标快捷方式支持

1. 滚动鼠标滑轮，自动切换图层

2. 鼠标左键按住不松，左右调整对比度，上下调整灰度

3. 鼠标右键按住不松，下拉放大图像

6.2.2 图层按钮

点击图层按钮，滚动鼠标滑轮，可以上下翻页，例如CT其实是多张图片组合生成，上下移动可以查看每个截面的图片

6.2.3 放大按钮

点击放大按钮，按住鼠标左键不松，下拉放大图像，上移缩小图像

6.2.4 灰度按钮

按住鼠标左键不松，上下移动调整亮度/灰度，相应窗位数值变化，向上移动窗位值越小，图像越亮，反之向下移动，值越大，图像越暗（PS：左右移动可以调整对比度，向左移动，窗宽值越小，对比度差异越大；向右移动，窗宽越大，对比度差异越小）

6.2.5 移动按钮

按住鼠标左键不松，可以拖动图像位置（PS：通常配合鼠标右键放大缩小，查看关键部位）

6.2.6 长度按钮

单击鼠标左键，选中起始点，拉出长度后，再次单机测出结果（注意：长度测量必须使用dcm格式图像，图像放大缩小后，测量长度不会受到影响，是真实长度）

6.2.7 角度按钮

单击鼠标左键，选中相应描点，测出角度，角度测量后，后见点击该角度，可以添加描述（描述默认是隐藏的，点击右上角测量值可以查看）

6.2.8 标注按钮

箭头标注指定部位，添加文字描述；鼠标放在箭头的头部和尾部，按住鼠标左键拖动可以调整位置，双击箭头可以修改标注，鼠标右键可以删除标注。（标注的文字是直接显示出来的）

6.2.9 左右、上下、顺时针、逆时针按钮

点击该按钮后，影响做镜像翻转。通常口内照片或者半身照角度不合适时，查看不方便，可以旋转方向调整角度，调整后请记得点击保存按钮。

6.2.10 反转按钮

反转后可以更清晰看到患者牙齿情况，跟拍摄时曝光的效果相同

6.2.11 重置按钮

影像做过的放大、旋转、灰度等调整，可以一键重置，重置按钮不会清除长度测量、标注以及角度数据。

6.2.12 播放按钮

因为CT成像是通过多张图片组合形成的，播放按钮可以动态查看每个截面的成像，通过跳帧调节播放速度。

6.2.13 更多按钮

a、放大镜按钮：局部放大图像

选择对比度：鼠标选取图像对比度高（明暗度差异大）的区域，可以使整个图像更加清晰

b、探针按钮：可以显示鼠标位置具体坐标以及颜色的值

c、椭圆、矩形按钮：可以测量显示图形的面积（需要图像是DICOM格式）

d、清除按钮：可以清除测量值

e、双向按钮：可以同时测量长度和宽度

f、导出按钮：支持附带测量值同时导出，可以修改图像大小，方便便携保存

g、布局按钮：支持多窗口同时显示，方便图像比对，双击左下角对应分组图像，可将图像拖动到左侧对应窗口

6.3 CT图像查看预览

点击菜单栏2D MPR，跳转到查看界面

多平面重建(MPR)是将扫描范围内所有的轴位图像叠加起来再对某些标线标定的重组线所指定的组织进行冠状、矢状位、任意角度斜位图像重组

优点：(1)能任意产生新的断层图像，而无需重复扫描。(2)原图像的密度值被忠实保持到了结果图像上。(3)曲面重组能在一幅图像里展开显示弯曲物体的全长。

6.3.1 十字线按钮

操作十字线时，需要先选中十字线按钮，

鼠标放在十字线中心位置，按住鼠标左键不送，可以定位

查看上下颌牙齿，可以移动侧切面/正切面红线，向上或者向下移动

鼠标按住边线位置圆圈处，可以旋转调整角度

可以发现左上4牙齿缺失，点击灰度按钮，鼠标左键按住不松，上下移动可以调节图像亮度，左右移动可以调节画面对比度。

选择层厚，可以使图像更加立体（选择层厚后，需要适当调节灰度）

6.3.2 影像重组模式支持

MIP：最大密度投影重建

在容积扫描数据中对每条径线上每个象素的最大强度值进行编码并投射成像。MIP的灰阶度反映CT值的相对大小，且比较敏感，即使小的差异也能被检测，如钙化灶、骨骼CT值非常高，充盈对比剂的血管同样很高的CT值，但总是低于钙化灶和骨骼，在MIP图像上，其明亮度不一样，可区分

应用：广泛应用于具有相对高密度的组织和结构。如显影的血管、骨骼、肺部肿块以及明显强化的软组织病灶等，对于密度差异甚小的组织结构以及病灶则难以显示。

MinP：最小密度投影重建

它是在某一平面方向上对所选取的三维组织层块中的最小密度进行投影。主要用于气道的显示。偶尔也用于肝脏增强后肝内扩张胆管的显示。

6.4 3D图像查看预览

三维口扫查看

鼠标拖动图像可以进行360°无死角查看。

6.5 标注影像

6.6 删除影像

删除已上传影像操作。

7、常见报错及处理方法

7.1 上传提示【监控目录d\e看牙传片不为空】

如图：

处理方法：

1）清空监控目录D盘【e看牙传片】或桌面【e看牙传片】里面的文件夹，然后重启桌面上领键本地集成平台，刷新e看牙网页端，再次调用即可。

a、把D【e看牙传片】文件夹里的东西清空；或者电脑桌面【e看牙传片】

b、然后这样操作下（桌面上有一个领健本地集成平台，您右键以管理员身份运行下--然后再刷新后台调取）

3、然后刷新e看牙后台重新调取即可。

特别提醒：如以上操作还是不行，请联系我们帮您安排售后工程师处理

7.2 上传影像系统提示【影像调用失败，请检查影像集成工具是否正常运行】，怎么处理？

报错提示

处理方法

桌面上有一个领健本地集成平台，您右键以管理员身份运行下，然后再刷新e看牙后台。

如图：

如以上操作还是不行，需联系售后工程师处理。

7.3 影像上传报错，提示【文件上传失败】是什么原因？

如图：

解决方案：

影像图片上传图片格式要求如下：尺寸需要为 750x1030 像素，DCM，JPG,PNG格式，小于1Mcm，上传的图片需要符合该要求即可上传成功。

7.4 影像图片上传格式要求

尺寸需要为 750x1030 像素，DCM，JPG,PNG格式，小于1Mcm