领健e看牙更新于：2026年6月9日
一、 背景说明
重庆医保要求门诊检查影像（X线、CT等）及对应检查报告须一并上传至医保影像云平台，作为医保结算归档的必要材料。 本次新增影像上传功能，支持诊所在系统内完成影像数据的拉取与上传操作。
二、 功能说明
2.1 前置配置
2.1.1 开启影像上传功能
路径：管理→ 医保管理 → 医保诊所配置 → 业务规则
在【影像配置】区块，开启【开启医保影像上传功能】开关，并填写以下配置项：
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配置项 |
是否必填 |
说明 |
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采集系统授权码 |
开启开关后必填 |
由医保影像云平台提供（微信对接群里找医保影像云老师获取） |
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医保专用ip |
开启开关后必填 |
填写诊所的医保专网IP |
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影像存储机构社会信用代码 |
非必填 |
未填写时系统使用默认值，无需手动填写 |
⚠️ 开关关闭时，影像上传菜单不显示，配置项无需填写。开关开启后，采集系统授权码和医保专网IP为必填项，保存前请确认已填写。
2.1.2 维护检查项目类型
路径：设置 → 诊所中心设置 →检查项目
在检查项目列表中，点击对应项目进入编辑，完善以下字段：
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字段 |
是否必填 |
说明 |
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检查类型 |
必填 |
如果是「X光片」或「计算机断层成像（CT）」的检查项目，则选择对应的类型。 (不是这两个类型的检查不用上传医保，不选择此类型） |
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检查项目 |
非必填 |
可以在这里要选择有贯标了医保放射检查编码的收费项目，也可以自己在检查收费单中维护收费项目。 主要包括以下项目 X光片 012301010010000 X线摄影成像 012301010020000 X线摄影成像（牙片） 012301010011100X线摄影成像-口腔曲面体层成像（扩展） 012301010020100 X线摄影成像（牙片）-人工智能辅助诊断（扩展） CT 012301020010000 计算机体层成像（CT）平扫 012301020011100 计算机体层成像（CT）平扫-口腔颌面锥形束CT（CBCT）（扩展） |
选择参考：
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检查项目 |
检查类型 |
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例如：全景片 / 侧位片 / 正位片 / 小牙片 |
X光片 |
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例如：CBCT |
计算机断层成像（CT） |
⚠️ 未维护检查类型的项目，上传时会触发校验提示，无法完成上传。建议上线前完成所有影像类检查项目的配置。
2.2 新增检查
路径：患者 → 患者管理 → 检查 → 新建申请→录入报告
2.2.1 新建申请
2.2.2 医保收费结算
新建的检查申请会自动创建对应的检查申请的收费单，检查申请收费单再做医保结算。
（结算成功并且完成下一步骤的检查报告录入即可获取到完整的检查信息上传医保，检查单和收费单需要在同一个就诊记录下）
检查完成后录入检查报告信息（没有顺序要求，也可以先录入报告再结算）
2.2.3 录入报告（也可以先录入报告再收费）
填写检查报告时，以下字段为新增必填项，保存前需确认已填写：
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字段 |
默认值 |
说明 |
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报告医师 |
无，需手动选择 |
从医生列表选取 |
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审核医师 |
检查申请单的申请医生 |
可修改 |
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审核时间 |
保存报告时的系统时间 |
可修改 |
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报告建议 |
「无」 |
可修改 |
点击【完成报告】时，系统会校验以上字段：任一必填字段为空则弹出提示并阻断保存，请按提示补充后重新保存。
保存成功后，系统自动在后台生成检查报告PDF，供后续影像上传使用，无需手动导出。
⚠️ 若PDF生成失败，报告详情页会提示「PDF生成失败，请重试」，不影响报告本身的保存。
点击【打印】后得到以下报告（自行选择是否打印）
若提醒未设置模板，则点击【设置】按钮，选择相应模板
2.3 影像上传操作
路径：管理→医保管理 → 影像上传
2.3.1 拉取数据
点击【获取影像信息】，在弹出的时间范围选择框中确认时间后，系统自动拉取该时间段内的影像检查记录。
● 时间跨度最大支持1个月；
● 默认已自动填入上次拉取时间至当前时间，可手动修改；
⚠️ 同一条记录若信息有变化，未上传记录重新拉取后会自动更新，已经上传状态的记录信息不会变。
2.3.2 上传状态说明
● 记录拉取后默认为「待上传」状态，勾选记录后点击【批量上传】即可执行上传。
● 上传完成后状态更新为「已上传」；
● 若上传失败，可在操作列点击【上传】重新提交。
⚠️ 若记录显示「不支持上传」，表示该患者证件类型暂不支持影像上传；显示「无需上传」表示对应收费单已退费，无需处理
2.3.3 查看详情
● 点击操作列【查看】，可查看该条记录的患者信息、检查信息、检查报告及影像文件详情。
● 上传失败的记录操作列额外有【上传】按钮
2.3.4 执行上传
1. 在列表中选中待上传记录，点击【上传】，打开上传抽屉
2. 确认抽屉中展示的记录信息
3. 点击抽屉内【确认上传】，系统自动校验必填字段
4. 校验通过后，系统执行上传，列表状态更新为「上传中」，完成后更新为「已上传」或「上传失败」
常见校验提示及处理方式：
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提示内容 |
处理方式 |
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缺少影像检查类型，请在检查项目档案中维护检查类型 |
参考 2.1.2 完善检查项目档案 |
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检查报告尚未生成，请保存检查报告后重试 |
参考 2.2 完善并保存检查报告 |
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缺少患者姓名 / 证件号码 / 性别 |
完善患者档案对应字段，正常不会出现此问题。因为医保信息有此信息。 |
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患者证件类型不支持影像上传，请联系患者更新档案 |
该患者证件类型暂不支持上传，需患者更新为支持的证件类型（如居民身份证） |
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采集系统授权码未配置 / 医保专网IP未配置 |
参考 2.1.1 完善医保诊所配置 |
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未找到关联影像文件，无法上传 |
确认该检查单是否已上传影像至系统 |