一、本次升级介绍

1.  升级后可以做什么

2.  升级范围与使用条件

● 本次升级免费，逐步开放至全部客户。由服务团队统一安排开通，医生无需自行切换版本。原有功能保留，部分按钮位置、名称和快捷入口有所调整。旧病历和原有模板可继续使用。

● 医生可以直接手工书写、调用模板并使用新版编辑能力。

● 结构化内容适用于【主诉】【口腔检查】【辅助检查】【处置】四类字段。其他字段仍按原有方式编辑。

二、快速认识新版界面

打开患者的病历编辑页后，可在顶部调整显示方式或选择模板，在正文填写病历，在底部执行保存、打印等操作。左侧字段导航栏已移除，正文编辑区域扩大。

新版：

旧版：

1.  常用入口在哪里

 全屏：

三、书写和修改病历

1.  点击蓝底内容修改选项

适用于【主诉】【口腔检查】【辅助检查】【处置】，新建或编辑病历、模板时均可使用。

可直接选择其他候选值，无需删除后重新录入。蓝底是可编辑结构化内容的标识。

1. 点击需要修改的蓝底内容，展开候选选项。

2. 在列表中选择符合本次接诊情况的内容。

3. 若没有合适选项，可手动输入具体内容。输入内容不属于候选选项时，将以普通文字显示，不再带蓝底。

 

2.  通过联想输入补充内容

适用于【主诉】【口腔检查】【辅助检查】【处置】，新建或编辑病历、模板时均可使用。

1. 在字段内需要补充内容的位置输入文字，系统会匹配词库并展示候选内容。

2. 从候选列表中选择所需内容，减少完整输入的操作。

3. 没有匹配内容时，可继续手动输入，以普通文字记录。完成后核对整句是否符合本次实际情况。

3.  使用键盘快捷操作

适用于【主诉】【口腔检查】【辅助检查】【处置】，新建或编辑病历、模板时均可使用。

4.  添加牙位与导入内容

【导入】和【添加牙位】入口位于相关字段右侧。需要补充牙位时，从对应字段右侧进入添加牙位操作；需导入内容时，从该字段的导入入口操作，并核对导入后的结果。

5.  核对并保存病历

原有的暂存、打印及其他病历操作入口继续保留。打印、打印模板配置、另存为病历模板和清空病历以图标呈现。

四、使用和管理病历模板

1.  新建或编辑模板

结构化编辑方式与病历正文一致，操作见第三章。模板中的默认内容应作为书写起点，使用时仍需结合本次接诊情况调整。

2.  管理目录和模板

五、常见问题

1.  新版病历升级需要付费吗

本次新版病历 UI 及本指南介绍的基础编辑能力免费升级，按安排逐步开放。

2.  为什么我的页面还没有变化

新版分批开放。若页面尚未更新，可联系服务人员确认当前诊所的开放安排；医生无需自行操作版本切换。

3.  旧病历和原有模板还能使用吗

可以。旧病历、原有模板与新版兼容，可继续正常查看和使用。

4.  原来的功能是否被删除了

原有功能保留，部分入口、名称和交互有调整。例如打印等操作改为图标，保存改为“仅保存”。

5.  哪些字段支持下拉修改和联想输入

主诉、口腔检查、辅助检查和处置。新建、编辑病历以及新建、编辑模板时均可使用；其他字段按原有方式编辑。

6.  蓝底内容代表 AI 生成或已经确认吗

不是。蓝底用于标识结构化内容，支持点击后修改选项。无论是模板默认值还是手工选择的内容，都需要根据实际接诊情况核对。

7.  候选项没有需要的内容怎么办

可直接手动输入。输入内容不属于候选项时，以无蓝底的普通文字显示。

8.  新版病历与 AI 写病历是什么关系

新版提供病历书写和编辑界面，本次升级不等于开通 AI 写病历。AI 写病历是另行开放的能力；未开通 AI 也可使用本指南介绍的基础编辑功能。

9.  遇到操作问题如何反馈

请联系客服人员，提供问题发生的操作步骤、页面表现和期望结果，并按需提供截图，便于定位和处理。